Analize de Urina

Analize explicate – Urina

Examen complet de urina(sumar +sediment).

Tabel valori normale:

Tipul testului: Urinar
Recoltare: Recipient de unica folosinta
Analiza produsului parcurge 3 etape:
  1. Examinare macroscopica
  2. Analizor LabU Reader – stripuri cu 10 parametri
  3. Examinare microscopica
Aspect: lichid clar, galben pai, miros aromatic.
Acid ascorbic Absent
Corpi cetonici Absenti
Densitate g/l:
  • -nou nascuti: 1001-1020
  • -adulti: 1005-1030
  • -varstnici: valori mai mici
Glucoza: Absent
Hematii: Absente
Leucocite: Absemte
Nitriti: Absenti
pH: 4.6-8
Pigmenti biliari: Absenti
Proteine: Absente
Cilindri leucocitari: Absenti
Cilindri eritrocitari: Absenti

Sumarul de urina reprezinta unul dintre cele mai frecvente teste de laborator. Reflecta disfunctiile renale si hepatice.

Interpretarea rezultatelor:

Modificari de aspect si culoare : deshidratare sau hidratare in exces, transpiratii, febra, diabet insipid, unele medicamente, ingestia unor alimente bogate in grasimi/urati,  infectii urinare, icter.

Miros anormal : infectie urinara, cetonurie, insuficienta hepatica, fenilcetonurie.

Densitate urinara < : hidratare excesiva, diabet insipid, insuficienta renala, glomerulonefrita, pielonefrita, hipotermie.

Densitate urinara > : deshidratare, transpiratii profuse, varsaturi, diaree, glicozurie, proteinurie, etc.

pH < : diabet zaharat, diaree, acidoza metabolica, febra, inanitie, etc.

pH > : dieta vegetariana, varsaturi, administrare de diuretice, infectie de tract urinar, insuficienta renala, alcaloza metabolica/respiratorie.

Proteinurie : sindrom nefrotic, pielonefrita, glomerulonefrita, hipertensiune arteriala maligna,  glomeruloscleroza diabetica, administrarea de medicamente nefrotoxice, etc.

Eritrocite > : glomerulonefrita, pielonefrita, nefrita interstitiala, calculi, tumori, traumatisme renale.

Leucocite > : infectie bacteriana de tract urinar.

Nitriti prezenti : posibil infectie urinara.

Corpi cetonici prezenti : diabet zaharat necontrolat, inanitie, anorexie, diete bogate in proteine, febra , cetoacidoza, scadere ponderala, varsaturi .

Cristale : calcului renali, administrare de medicamente, infectie de tract urinar.

Cilindri granulari : efort fizic intens, stress, infectie de tract urinar, , pielonefrita, glomerulonefrita, etc.

Cilindri grasosi : sindrom nefrotic, glomerulonefrita, insuficienta renala cronica.

Cilindri epiteliali : glomerulonefrita, eclampsie, intoxicatie cu metale grele.

Cilindri hialini : febra, efort stress, proteinurie, glomerulonefrita, pielonefrita.

Cilindri cerosi : afectiuni renale cronice, glomerulonefrita, sindrom nefrotic, HTA maligna

Cilindri eritrocitari : glomerulonefrita, endocardita bacteriana subacuta, HTA maligna, LES etc.

Cilindri leucocitari : pielonefrita acuta, glomerulonefrita , nefrita lupica.

Dozare glucoza urinara:

Tipul testului : urinar

Recoltare : se recolteaza un esantion din urina de 24 h intr-un recipient de unica folosinta pus la dispozitie de laborator.

Determinare : cantitativa automata Ilab 300 plus sau Ilab 650.

Valori normale : absent.

Atunci cand valorile sangvine ale glucozei sunt normale si rinichiul functioneaza corect, glucoza nu apare in urina.

Daca glicemia este peste 180 mg/dl apare glicozuria.

Testul este utilizat indeosebi pentru monitorizarea terapiei, in Diabetul zaharat. In functie de valorile glicozuriei se stabileste doza de insulina.

Recoltarea probelor:

Se recolteaza intreaga urina din 24 h, incepand cu a doua urina de dimineata, si incluzand prima urina de a doua zi, intr-un recipient curat, gradat.  Se noteaza volumul urinar. Pe tot parcursul recoltarii, recipientul se pastreaza la rece (frigider). Se recolteaza intr-un recipient de unica folosinta un esantion de aprox. 20 ml urina, care se aduce la laborator.

Recipientul gradat se pune la dispozitie de laborator contra cost.

Dozare proteine urinare:

Tipul testului: urinar.

Determinare : cantitativa automata Ilab 300  plus sau Ilab 650.

Recoltare : la fel ca si in dozarea glucozei urinare.

Valori normale : 28-141mg/dLdin urina de 24h.

Proteinurie : sindrom nefrotic, pielonefrita, glomerulonefrita, hipertensiune arteriala maligna, glomeruloscleroza diabetica, administrarea de medicamente nefrotoxice, etc.

Dozarea calciului in urina:

Tipul testului : urinar.

Recoltare : se recolteaza urina de 24 h intr-un recipient gradat, de unica folosinta, pus la dispozitie de laborator (recipientul contine o substanta conservanta.). Notati volumul urinar. Din intreaga cantitate, se pune intr-un recipient de unica folosinta, 10-20 ml urina, care se aduce la laborator. Mentionati pe cererea de analiza, volumul total de urina emis in 24 h.

Determinare : cantitativa automata Ilab 650

Valori normale : 0,1-0,3 g/24h.

Testul se utilizeaza pentru determinarea cauzelor litiazei urinare, afectiuni osoase, afectiuni ale paratiroidelor,  monitorizarea tratamentului cu calciu in osteoporoza .

Nivele > : hiperparatiroidie, tratament cu cortizon, aport crescut de calciu, intoxicatie cu vitamina D, hipertiroidism, diabet zaharat, leucemie, metastaze osoase.

Nivele <  : administrare de diuretice, deficit de vitaminaD, osteodistrofie renala.

Dozarea amilazei urinare(amilazuria):

Se recolteaza intreaga urina din 24 h, incepind cu a doua urina de dimineata, si incluzind prima urina de a doua zi, intr-un recipient curat , gradat. Se noteaza volumul urinar. Pe tot parcursul recoltarii, recipientul se pastreaza la rece (frigider). Se recolteaza intr-un recipient de unica folosinta, un esantion de aprox. 20 ml urina, care se aduce la laborator.

Recipientul gradat se pune la dispozitie de laborator contra cost.

Determinare cantitativa : analizor automat Ilab 650 sau Ilab 300.

Valori normale : 0-460 UI/l din urina de 24/h.

Valori > : pancreatita acuta,pancreatita cronica acutizata, traumatism abdominal, neoplasm pancreatic, ulcer duodenal perforat, unele medicamente.

Valorile urinare cresc dupa cele serice .