Analize explicate – Urina
Examen complet de urina(sumar +sediment).
Tabel valori normale:
| Tipul testului: | Urinar |
| Recoltare: | Recipient de unica folosinta |
| Analiza produsului parcurge 3 etape: |
|
| Aspect: | lichid clar, galben pai, miros aromatic. |
| Acid ascorbic | Absent |
| Corpi cetonici | Absenti |
| Densitate g/l: |
|
| Glucoza: | Absent |
| Hematii: | Absente |
| Leucocite: | Absemte |
| Nitriti: | Absenti |
| pH: | 4.6-8 |
| Pigmenti biliari: | Absenti |
| Proteine: | Absente |
| Cilindri leucocitari: | Absenti |
| Cilindri eritrocitari: | Absenti |
Sumarul de urina reprezinta unul dintre cele mai frecvente teste de laborator. Reflecta disfunctiile renale si hepatice.
Interpretarea rezultatelor:
Modificari de aspect si culoare : deshidratare sau hidratare in exces, transpiratii, febra, diabet insipid, unele medicamente, ingestia unor alimente bogate in grasimi/urati, infectii urinare, icter.
Miros anormal : infectie urinara, cetonurie, insuficienta hepatica, fenilcetonurie.
Densitate urinara < : hidratare excesiva, diabet insipid, insuficienta renala, glomerulonefrita, pielonefrita, hipotermie.
Densitate urinara > : deshidratare, transpiratii profuse, varsaturi, diaree, glicozurie, proteinurie, etc.
pH < : diabet zaharat, diaree, acidoza metabolica, febra, inanitie, etc.
pH > : dieta vegetariana, varsaturi, administrare de diuretice, infectie de tract urinar, insuficienta renala, alcaloza metabolica/respiratorie.
Proteinurie : sindrom nefrotic, pielonefrita, glomerulonefrita, hipertensiune arteriala maligna, glomeruloscleroza diabetica, administrarea de medicamente nefrotoxice, etc.
Eritrocite > : glomerulonefrita, pielonefrita, nefrita interstitiala, calculi, tumori, traumatisme renale.
Leucocite > : infectie bacteriana de tract urinar.
Nitriti prezenti : posibil infectie urinara.
Corpi cetonici prezenti : diabet zaharat necontrolat, inanitie, anorexie, diete bogate in proteine, febra , cetoacidoza, scadere ponderala, varsaturi .
Cristale : calcului renali, administrare de medicamente, infectie de tract urinar.
Cilindri granulari : efort fizic intens, stress, infectie de tract urinar, , pielonefrita, glomerulonefrita, etc.
Cilindri grasosi : sindrom nefrotic, glomerulonefrita, insuficienta renala cronica.
Cilindri epiteliali : glomerulonefrita, eclampsie, intoxicatie cu metale grele.
Cilindri hialini : febra, efort stress, proteinurie, glomerulonefrita, pielonefrita.
Cilindri cerosi : afectiuni renale cronice, glomerulonefrita, sindrom nefrotic, HTA maligna
Cilindri eritrocitari : glomerulonefrita, endocardita bacteriana subacuta, HTA maligna, LES etc.
Cilindri leucocitari : pielonefrita acuta, glomerulonefrita , nefrita lupica.
Dozare glucoza urinara:
Tipul testului : urinar
Recoltare : se recolteaza un esantion din urina de 24 h intr-un recipient de unica folosinta pus la dispozitie de laborator.
Determinare : cantitativa automata Ilab 300 plus sau Ilab 650.
Valori normale : absent.
Atunci cand valorile sangvine ale glucozei sunt normale si rinichiul functioneaza corect, glucoza nu apare in urina.
Daca glicemia este peste 180 mg/dl apare glicozuria.
Testul este utilizat indeosebi pentru monitorizarea terapiei, in Diabetul zaharat. In functie de valorile glicozuriei se stabileste doza de insulina.
Recoltarea probelor:
Se recolteaza intreaga urina din 24 h, incepand cu a doua urina de dimineata, si incluzand prima urina de a doua zi, intr-un recipient curat, gradat. Se noteaza volumul urinar. Pe tot parcursul recoltarii, recipientul se pastreaza la rece (frigider). Se recolteaza intr-un recipient de unica folosinta un esantion de aprox. 20 ml urina, care se aduce la laborator.
Recipientul gradat se pune la dispozitie de laborator contra cost.
Dozare proteine urinare:
Tipul testului: urinar.
Determinare : cantitativa automata Ilab 300 plus sau Ilab 650.
Recoltare : la fel ca si in dozarea glucozei urinare.
Valori normale : 28-141mg/dLdin urina de 24h.
Proteinurie : sindrom nefrotic, pielonefrita, glomerulonefrita, hipertensiune arteriala maligna, glomeruloscleroza diabetica, administrarea de medicamente nefrotoxice, etc.
Dozarea calciului in urina:
Tipul testului : urinar.
Recoltare : se recolteaza urina de 24 h intr-un recipient gradat, de unica folosinta, pus la dispozitie de laborator (recipientul contine o substanta conservanta.). Notati volumul urinar. Din intreaga cantitate, se pune intr-un recipient de unica folosinta, 10-20 ml urina, care se aduce la laborator. Mentionati pe cererea de analiza, volumul total de urina emis in 24 h.
Determinare : cantitativa automata Ilab 650
Valori normale : 0,1-0,3 g/24h.
Testul se utilizeaza pentru determinarea cauzelor litiazei urinare, afectiuni osoase, afectiuni ale paratiroidelor, monitorizarea tratamentului cu calciu in osteoporoza .
Nivele > : hiperparatiroidie, tratament cu cortizon, aport crescut de calciu, intoxicatie cu vitamina D, hipertiroidism, diabet zaharat, leucemie, metastaze osoase.
Nivele < : administrare de diuretice, deficit de vitaminaD, osteodistrofie renala.
Dozarea amilazei urinare(amilazuria):
Se recolteaza intreaga urina din 24 h, incepind cu a doua urina de dimineata, si incluzind prima urina de a doua zi, intr-un recipient curat , gradat. Se noteaza volumul urinar. Pe tot parcursul recoltarii, recipientul se pastreaza la rece (frigider). Se recolteaza intr-un recipient de unica folosinta, un esantion de aprox. 20 ml urina, care se aduce la laborator.
Recipientul gradat se pune la dispozitie de laborator contra cost.
Determinare cantitativa : analizor automat Ilab 650 sau Ilab 300.
Valori normale : 0-460 UI/l din urina de 24/h.
Valori > : pancreatita acuta,pancreatita cronica acutizata, traumatism abdominal, neoplasm pancreatic, ulcer duodenal perforat, unele medicamente.
Valorile urinare cresc dupa cele serice .