Setea
Setea si… cei”minimum 2 litri de apa pe zi”
“Pentru sanatatea dumneavoastra beti minimum 2 litri de lichide pe zi”…Cum asa…minimum 2 litri? Pai si daca eu vreau sa fiu …perfect sanatos, pot sa beau 10 litri…de exemplu?
Organismul uman functioneaza avand mecanisme fine de reglaj, deosebit de complexe. E o treaba matematica, facand un calcul foarte exact al cantitatii de apa existente, al electrolitilor intra si extracelulari, a presiunii arteriale, pH-ului (dar despre pH vorbim alta data). Astfel el are grija ca din totalul de 60% din greutatea organismului reprezentata de apa, sa distribuie in celule 55% si 45% in spatial extracelular (din care doar 7.5% in sange). Implicit exista un calcul automat al pierderilor ( prin urina, transpiratie, respiratie, materii fecale) si intrarilor de lichide (apa, diverse bauturi, alimente,) iar in cazul in care “bilantul” dintre ce intra si ce iese este perturbat, apar mecanisme fiziologice de compensare. Va dati seama ce greu ne-ar fi daca ar trebui sa efectuam aceste calcule in mod constient? Noroc ca nu trebuie s-o facem pentru ca in mod sigur specia umana ar fi amenintata cu extinctia…
Care ar fi acele mecanisme?
Setea e unul dintre cele mai importante… De ce? Pentru ca reprezinta de fapt cererea organismului de lichid, manifestata prin senzatia de uscaciune a gurii si a faringelui comandata de catre un centru specializat din hipotalamus, numit “ centrul setei”. Aparitia ei nu este un simptom de deshidratare ( vorbim de senzatia de sete si nu de setea patologica instalata de ore, zile…) ci este un semnal de necesitate a hidratarii.
Modul de producere este unul foarte complex, generat de o cascada de evenimente. Unul din mecanisme ia in calcul scaderea presiunii arteriale (prin scaderea volumului de apa) si implicit cresterea osmolaritatii, ce va actiona la nivelul celulelor juxtaglomerulare de la nivelul rinichiului eliberand renina, aceasta va stimula angiotensina 2, care va influenta la randul ei centrul din hipotalamus, acesta procesand datele primite si transmitand pe cai efectoare modificari fiziologice interpretate de aceasta data constient ca”senzatie de sete”. Suna ciudat nu? De aici trebuie sa retinem doar ca este momentul in care trebuie sa ne hidratam, nu s-a intamplat nimic, nu s-a dezechilibrat nimic, tenul nostru nu si-a pierdut din “stralucire”, nu ne-am uscat ca o pruna, dimpotriva, suntem normali si sanatosi, repetand acest mecanism de aproape un million de ani.
Daca pana acum am discutat despre adultul sanatos, sa spunem ca exista si sfera patologica unde setea poate lipsi (traumatisme, tumori de hipotalamus), sau poate fi exacerbata (potomanie): diabet, tulburari psihice, arsuri intinse, hemoragii,consum de medicamente, aparand astfel dezechilibre hidroelectrolitice majore, dezechilibre ce pot fi investigate prin analize de laborator.
Determinarea hemoglobinei, hematocritului, proteinelor totale, ioni serici, ionograma urinara, glicemie,uree plasmatica, uree urinara, vor orienta clinicianul in sensul deshidratarii (cand valorile sunt crescute) sau hiperhidratarii( cand valorile sunt scazute). De mentionat ca deshidratarea este la fel de periculoasa ca hiperhidratarea si aceste dezechilibre supun organismul unui stress, devenind vulnerabil.
Revenind la adultul sanatos observam tendinta acestuia de a consuma apa la ora fixa in diverse cantitati, in absenta senzatiei de sete…folosind formula din reclama…”minimum 2 litri de apa pe zi”. Chiar daca unii au 50 de kilograme greutate sau 120, cantitatea e aceeasi, impartita minutios, dozata exact, cu alarme setate obsesiv…indiferent daca e iarna sau vara, +30 sau -20 de grade afara, efort fizic intens sau fara efort, pentru ca asa e reclama …
Specialistii spun ce trebuie, numai ca din anumite motive mesajul lor e trunchiat…si redat intr-o nefericita forma publicitara.
Ca sa ramanem in ton…va raspundem tot printr-o reclama: pentru sanatatea ta… ”Urmeaza-ti setea…” ! Si daca ai dubii…consulta un medic!
